Reumatologie · Ghid pentru pacienți
Guta: criza, cauza și tratamentul de durată
De ce apare criza de gută, cum se tratează și de ce acidul uric trebuie scăzut între crize.
Guta este artrita produsă de cristalele de acid uric depuse în articulații. Criza este printre cele mai dureroase experiențe din medicină — și printre cele mai ușor de prevenit, când tratamentul e cel corect.
Criza
Debut brusc, adesea noaptea: articulația — clasic degetul mare de la picior, dar și glezna, genunchiul — devine roșie, fierbinte, umflată, atât de dureroasă încât cearșaful deranjează. Durează zile; fără tratament, până la două săptămâni.
Cauza
Acidul uric crescut în sânge, ani de zile: predispoziție genetică, carne roșă, organe, fructe de mare, bere și alcool tare, băuturi cu fructoză, unele diuretice, funcția renală scăzută. Nu orice acid uric crescut înseamnă gută — dar guta înseamnă întotdeauna cristale.
Tratamentul crizei
Antiinflamatoare, colchicină sau cortizon, începute cât mai devreme. Diagnosticul se confirmă clinic, prin ecografie — cristalele au un aspect caracteristic — și prin analize.
Tratamentul de durată
După a doua criză, sau de la prima când există tofi ori pietre la rinichi, acidul uric se scade cu medicație zilnică, la o țintă sub 6 mg/dl, urmărită prin analize. Este singurul mod de a opri crizele definitiv; dieta ajută, dar rareori e suficientă singură.
La PROELITIS, consultul reumatologic cu ecografie inclusă costă 350 lei — Dr. Iulian Resmeriță, medic primar reumatologie.
