Neurologie · Ghid pentru pacienți
Amorțelile mâinilor: sindromul de tunel carpian și alte cauze
De ce amorțesc mâinile noaptea, ce este tunelul carpian și când trebuie investigată o amorțeală.
Amorțelile mâinilor sunt printre cele mai frecvente motive de consultație neurologică. Cauza cea mai comună este comprimarea unui nerv la încheietură — dar nu singura, iar diferența contează.
Sindromul de tunel carpian
Nervul median trece printr-un canal strâmt la încheietura mâinii; când e comprimat, apar amorțeli și furnicături în degetul mare, arătător și mijlociu — tipic noaptea, cu ameliorare la scuturarea mâinii. În timp: durere, slăbiciune la prindere, scăparea obiectelor. Mai frecvent la femei, în sarcină, în hipotiroidism, diabet, la muncă manuală repetitivă.
Alte cauze
- Hernia de disc cervicală — amorțeala urmează un traiect de la gât spre braț.
- Neuropatia diabetică — de obicei simetrică, „în mănușă", și la picioare.
- Compresia nervului ulnar la cot — degetul mic și inelarul.
- Cauze rare, dar importante, pe care examenul neurologic le diferențiază.
Investigațiile
Examenul neurologic orientează diagnosticul; electromiografia (EMG) îl confirmă și măsoară gravitatea; ecografia sau RMN-ul, la nevoie.
Tratamentul
Orteză nocturnă, antiinflamatoare, infiltrație — eficiente în formele ușoare și medii; decompresia chirurgicală, simplă și cu rezultate foarte bune, în formele severe sau cu slăbiciune musculară.
La PROELITIS, consultul de neurologie costă 350 lei; adu EMG-ul sau RMN-ul, dacă le ai.